目的 观察术前磁共振成像(MRI)结合3D slicer技术的显微镜下切除术在脑胶质瘤中的临床应用,并分析其对患者肿瘤标志物、神经功能及预后的影响。 方法 纳入103例2018年7月～2023年2月本院收治的脑胶质瘤患者进行研究,其中54例在术中以常规引导手术切除(对照组),余下49例采用术前MRI+3D slicer的显微镜下切除术(研究组),比较两组手术相关指标、肿瘤标志物[神经元特异性烯醇化酶(NSE)、血管内皮生长因子(VEGF)、糖类蛋白153(CA153)]、神经功能、并发症及预后情况。 结果 相比于对照组,研究组术中出血量明显较少( P＜0.05),下床活动时间明显较短( P＜0.05),研究组总全切率为87.76%,明显高于对照组( P＜0.05)。研究组NSE、VEGF、CA153水平明显低于对照组( P＜0.05)。术后两组不同时点的NIHSS评分有差异( P＜0.05),研究组与对照组相比NIHSS评分较低( P＜0.05),且两组NIHSS评分降低趋势有差异( P＜0.05)。两组术后并发症的总发生率无明显差异( P＞0.05)。相比对照组,随访12个月研究组肿瘤复发率明显较低( P＜0.05),而两组存活率则无明显差异( P＞0.05)。 结论 相对于常规切除术,术前MRI+3D slicer技术的显微镜下切除术方案能提高病灶的全切除率,降低NSE、VEGF、CA153水平和神经功能损伤,并有助于降低术后复发。