目的 探讨血清可溶性凝集素样氧化性低密度脂蛋白受体1(soluble lectin-like oxidized low-density lipoprotein receptor-1,sLOX-1)对动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aneurysmal subarachnoid hemorrhage,aSAH)患者预后评估的价值。 方法 选取2020年3月至2022年3月就诊于我院神经外科的232例aSAH患者作为分析组,另选取114名健康体检者作为对照组。收集研究对象的一般临床资料、评估记录Hunt-Hess分级、改良Fisher分级、动脉瘤破裂大小,采集入院患者24 h内静脉血检测sLOX-1水平,根据mRS评分量表分析比较预后良好组及不良组各项临床指标,Spearman 相关性检验分析sLOX-1与aSAH病情严重程度的相关性;多因素logistic 回归分析aSAH患者预后的危险因素;采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析sLOX-1在aSAH患者预后中的评估价值。 结果 aSAH组血清sLOX-1 水平明显高于健康对照组( P＜0.05),且预后不良组sLOX-1 水平明显高于预后良好组( P＜0.05)。血清sLOX-1 水平与Hunt-Hess分级及改良Fisher分级呈正相关( P＜0.001)logistic 回归分析结果得出,Hunt-Hess分级(3~5级),动脉瘤大小(≥5 mm),血清sLOX-1浓度和改良Fisher分级(3~4级)是导致aSAH患者术后预后不良的影响因素( P＜0.05),血清sLOX-1评估aSAH患者预后的AUC为 0.739,cutoff值为1.68 ng/ml,灵敏度67.82%特异度76.37%,(Youden指数=0.659;95%CI 0.741～0.902)。 结论 血清sLOX-1 水平与aSAH患者病情严重程度相关,是预后不良患者的独立影响因素,在aSAH患者疾病严重程度及临床预后评估中具有较高的应用价值。