目的 探讨颞叶内侧型癫痫中手自动症的症状起始区。 方法 回顾性分析79例颞叶内侧型癫痫患者,根据是否存在手自动症以及手自动症累及单手还是双手分为三组,单侧手自动症组(HAU),双侧手自动症组(HAB)和无手自动症组(NH)。通过脑表面形态学分析的方法以皮质厚度为分析指标。三组病人分别和健康对照组作比较。 结果 HAU和HAB两组皮质变薄区域都累及双侧的中央区、辅助运动区(SMA)和中扣带回(MCC)。NH组只发现双侧中央区受累。 结论 手自动症产生的症状起始区位于双侧SMA和MCC。单侧手自动症时对侧常合并肌张力障碍可能是导致单侧自动症组累及的脑区更加广泛的原因。