目的 探讨采用加速康复外科对难治性癫痫患者术后早期认知功能保护的应用疗效。 方法 选取2020年1月～2021年12月在我院诊治的药物难治性癫痫患者40例,均行前颞叶切除术,手术侧别均为右侧,按照随机数字法分为观察组与对照组各20例患者,观察组围术期采取加速康复外科手段,对照组围术期行常规治疗,观察2组患者手术前后的认知功能变化、比较生活质量、住院费用、住院时间等临床指标。 结果 观察组术后简易智能状态检查量表、韦氏成人记忆量表、智力量表等认知功能指标及生活质量量表均优于对照组,差异有统计学意义( P＜0.05),观察组术后早期进食时间、下床活动时间、住院费用、尿管拔除时间、住院时间均少于对照组,差异有统计学意义( P＜0.05)。 结论 在难治性癫痫患者行前颞叶切除围术期应用加速康复外科能减少发生认知功能障碍风险,同时能改善患者生活质量,加速其康复,减轻患者医疗成本。

立体定向脑电图(SEEG)不仅作为侵入性颅内脑电波监测手段,其引导下多电极立体交叉射频热凝损毁(RF-TC)也是一种安全、精准、高效的治愈性治疗手段,其独特优势可作为传统手术切除致痫灶的重要补充治疗手段,有望在未来的癫痫外科领域广泛应用。本文通过文献综述,简述多电极立体交叉SEEG-RF-TC在药物难治性癫痫(DRE)术前评估、安全性、有效性中的应用,并提出对其未来进一步研究的展望。