目的 探讨介入栓塞和开颅夹闭治疗WFNSIV级动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者的预后。 方法 收集自2020年6月至2023年6月中国科学技术大学附属第一医院神经外科收治的70例WFNSIV级的动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者的临床资料,根据手术方式不同将患者分为介入栓塞组和开颅夹闭组,对比分析两组患者的住院时间,再出血、脑梗死、脑积水、深静脉血栓、颅内感染、肺炎、认知障碍、血管痉挛等的发生率及术后3个月的GOS评分等的差异。 结果 共纳入患者70例,其中介入栓塞组39例,开颅夹闭组31例;两组患者在住院时间,再出血、脑梗死、脑积水、深静脉血栓、颅内感染发生率之间的差异无统计学意义( P＞0.05);术后肺炎、认知障碍、血管痉挛之间的发生率差异存在统计学意义( P＜0.05);术后3个月的GOS 5级组的比例,介入栓塞组高于开颅夹闭组,两者之间差异存在统计学意义( P＜0.05)。 结论 对于WFNS IV级的动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者采用血管内介入栓塞治疗在围手术期并发症及预后优于开颅夹闭治疗。