|
颅内压监测指标预测闭合性颅脑创伤预后的价值
黄弋洋, 李浩, 毛磊, 雷军
目的 探讨颅内压监测指标预测闭合性颅脑创伤患者预后的价值。
方法 选取2020年1月至2022年1月本院收治的108例急性闭合性创伤性脑损伤(TBI)患者。按照出院时格拉斯哥预后量表(GOS)评分,其中44例患者预后不良。用颅内压监护仪监测患者入住重症监护室期间的颅内压相关指标,包括颅内压、波幅、压力波幅相关指数、压力反应指数、脑灌注压。用Logstic多因素模型分析不良预后的影响因素。用受试者工作特征曲线(ROC)分析各指标预测不良预后的价值。
结果 多因素分析结果显示,脑疝(
OR=2.401)、合并脑挫伤(
OR=1.341)、合并蛛网膜下腔出血(
OR=2.102)、去骨瓣减压术(
OR=2.923)、颅内压(
OR=3.701)、波幅(
OR=1.212)、和压力反应指数(
OR=2.539)是不良预后的危险因素,而脑灌注压(
OR=0.799)是保护性因素。ROC曲线分析结果显示,颅内压、波幅、压力反应指数、脑灌注压预测闭合性TBI患者不良预后的曲线下面积分别为0.741、0.612、0.613、0.780。
结论 颅内压监测指标对闭合性TBI患者的预后有一定预测价值。
|
|