目的 探讨影响颅脑损伤患儿继发性癫痫的危险因素,构建预测颅脑损伤患者继发性癫痫的列线图模型,并评估模型的区分度和一致性。 方法 选取2015年12月~2020年10月本院收治的颅脑损伤患儿388例作为研究对象。并根据术后6个月内是否出现继发性癫痫分为继发性癫痫组52例和未继发性癫痫组336例。收集患者临床资料,采用单因素及多因素Logistic回归分析筛选影响颅脑损伤患儿发生继发性癫痫的危险因素;采用R软件构建预测颅脑损伤患儿继发性癫痫的列线图模型,并使用ROC曲线及校准曲线验证列线图模型的区分度和一致性。 结果 颅脑损伤患儿继发性癫痫发生率为13.40%(52/388)。继发性癫痫组、未继发性癫痫组患者外伤类型、外伤程度、受伤部位、颅骨骨折、脑挫裂伤、外伤性脑内血肿比较差异有统计学意义( P＜0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,颞叶及额叶受伤部位、脑挫裂伤、外伤性脑内血肿是影响颅脑损伤患儿继发性癫痫的危险因素( P＜0.05)。构建的列线图预测模型具有较好的区分度(ROC曲线下面积为0.768(95% CI=0.701~0.835))和一致性(Hosmer-Lemeshow拟合优度检验 χ ²=7.677, P=0.466)。 结论 本研究构建的预测颅脑损伤患儿继发性癫痫发生风险的列线图模型,具有较好的区分度和一致性。