细孔钻颅置管引流是一种“快捷、易操作、创伤小、恢复快”的中小型脑内血肿有效治疗方法。然而因细长的骨隧道限制了引流管方向的调整,快速、精准定位置管是手术成功的关键。基层医院需要快速准确的定位技术,在细孔钻颅置管抽吸基础上结合纤溶治疗,能较快安全清除血肿;条件成熟单位可以在手术机器人与图像引导下,精准置管,满意清除血肿;小口径多通道内窥镜、虚拟现实和人工智能技术将是重要的研究方向。本文复习细孔钻颅置管引流治疗脑内血肿文献,讨论其技术特点与演变,探索个体化细孔钻颅引流技术及未来研究方向。