目的 探究脑胶质瘤患者术前血清微小核糖核酸-22-3p(miR-22-3p)、微小核糖核酸-4297(miR-4297)水平与临床特征、病理特征及术后复发的关系。 方法 选取2021年1月到2024年1月共194例脑胶质瘤患者为研究对象,根据术后一年原病灶位置是否复发分为复发组92例和非复发组102例。实时定量荧光PCR(qPCR)法检测脑胶质瘤患者血清miR-22-3p、miR-4297表达水平;多因素Logistic分析脑胶质瘤患者术后复发影响因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清miR-22-3p、miR-4297水平对脑胶质瘤患者术后复发有预测价值。 结果 与非复发组脑胶质瘤患者相比,复发组患者血清miR-22-3p和miR-4297水平显著下降( P＜0.05);多因素Logistic回归分析显示临床特征如切除范围和术后放化疗,病理特征如肿瘤直径、病理级别、分化程度、侵袭浸润和血清miR-22-3p、miR-4297水平均为脑胶质瘤术后复发的独立影响因素( P＜0.05);ROC曲线分析表明血清miR-22-3p和miR-4297联合预测脑胶质瘤术后复发的曲线下面积(AUC)值为0.893,显著高于单独预测(miR-22-3p:Z=3.051, P=0.002;miR-4297:Z=2.157, P=0.031) 结论 脑胶质瘤术后复发患者血清miR-22-3p、miR-4297水平降低,与临床病理特征相关,两者联合对术后复发预测效能较高。

目的 探讨经皮三叉神经半月节球囊压迫术(PBC)治疗原发性三叉神经痛(PTN)疗效的影响因素,并构建预测手术疗效的列线图模型。 方法 回顾性分析2018年5月至2023年4月在本院行PBC的203例PTN患者的资料,根据术后1年的疗效分成疗效良好组和疗效不佳组。收集两组患者基本信息、疾病相关资料及手术资料并进行比较,利用Logistic回归分析对PBC术后疗效的相关因素予以筛查。基于确定的预测指标构建相关模型,并应用ROC曲线下面积(AUC)和校准曲线对其预测效能予以验证。 结果 术后疗效良好161例,良好率为79.31%,疗效不佳42例,不佳率为20.69%。疗效良好组和疗效不佳组体重指数、合并糖尿病情况、球囊体积、压迫时间及球囊形态经比较,具有统计意义( P＜0.05)。体重指数≥24 kg/m ²( OR=2.380,95% CI:1.377~4.112)、合并糖尿病( OR=3.206, 95% CI:1.316~7.806)、压迫时间＜1.5 min( OR=3.569, 95% CI:1.711~7.443)、球囊形态呈哑铃型或椭圆形( OR=4.315, 95% CI:2.169~8.585)为PBC术后疗效不佳的危险因素。内部验证显示, AUC为0.854(95% CI:0.771~0.936),校准曲线拟合较佳,拟合优度HL检验 χ ²=8.176, P=0.416。 结论 根据体重指数、合并糖尿病情况、术中压迫时间、球囊形态构建的列线图模型可对PTN患者PBC术后疗效予以良好预测。