目的 探讨血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)结合格拉斯哥预后量表(GOS)评分评估动脉瘤蛛网膜下腔出血(aSAH)介入治疗的预后价值。 方法 2018年6月至2020年12月选取接受血管内介入动脉瘤栓塞术治疗的86例aSAH病人。出院时进行GOS评分;出院后6个月时对病人进行改良Rankin量表(mRS)评分,0 2分为预后良好( n=63);3 6分为预后不良( n=23)。用酶联免疫吸附实验试剂盒检测血浆Lp-PLA2水平。用Logistic多因素分析aSAH病人不良预后的影响因素;受试者工作特征曲线(ROC)分析Lp-PLA2、GOS评分评估预后的价值。 结果 Logistic多因素分析结果显示年龄(OR=1.834)、术前Hunt-Hess 分级(OR=4.123)、动脉瘤直径(OR=5.002)、动脉瘤个数(OR=2.567)、Lp-PLA2表达水平(OR=4.671)、出院时GOS评分(OR=2.678)是aSAH病人不良预后的独立影响因素( P＜0.05)。Lp-PLA2、GOS评分预测病人不良预后的AUC分别为0.793和0.725,联合预测的AUC为0.891。联合预测的灵敏度为87.23%,特异度为76.12%。 结论 血浆Lp-PLA2结合GOS评分对评估aSAH病人的预后有重要价值。

目的 探讨急性缺血性脑卒患者(AIS)血浆中长链非编码RNA INK4位点反义非编码RNA(Long noncoding RNA antisense noncoding RNA in the INK4 locus,LncRNA ANRIL) 表达水平与炎症因子IL-10、TNF-α的相关性及在神经功能损伤中的临床应用价值。 方法 收集2019 年1月至 2021 年1月,在我院神经外科住院的180例确诊为急性缺血性脑卒中患者(AIS 组)及130例健康对照组(NC 组)血浆样本及临床一般相关资料。分别采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测血浆样本中的LncRNA ANRIL表达量,及ELISA方法检测血浆样本中的IL-10、TNF-α的表达水平,并按美国国立卫生研究院卒中表(NIHSS)标准对急性缺血性脑卒中患者病危程度进行评分。 结果 AIS组患者血浆中LncRNA ANRIL表达量较将抗对照组明显降低( t=8.499, P＜0.001),Spearman 相关性分析显示,LncRNA ANRIL在AIS患者血浆中的表达量与NIHSS评分呈负相关( r=-0.7013, P＜0.001),并且与IL-10表达量呈正相关性( r=0.3215, P＜0.05),相反,与TNF-α表达量呈负相关性( r=- 0.3278, P＜0.05)。 结论 AIS 患者血浆LncRNA ANRIL 表达水平的降低与炎症因子及脑卒中严重程度相关,提示 LncRNA ANRIL 可能通过调节炎症细胞因子的表达水平参与调控 AIS 的病程进展。