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术中VR辅助神经内镜下血肿清除术与立体定向颅内血肿引流术治疗基底节区HICH的疗效分析
武强, 韩志强, 赵建春, 庞一强, 张海涛, 田伟霞, 兰晓艳, 郝晨阳
目的 探究基底节区高血压性脑出血(HICH)患者采用术中虚拟现实技术(VR)辅助神经内镜下血肿清除术与立体定向引流术治疗的疗效。
方法 选取2022年9月-2023年5月医院收治的106例HICH患者为研究对象,以随机数字表法分为A组与B组,A组进行术中VR辅助神经内镜下血肿清除术(NEIHE)治疗,B组进行立体定向颅内血肿引流术治疗。比较两组围手术期指标、穿刺情况、血肿清除情况及术前、术后3个月的炎症指标水平,观察两组术后3个月的预后情况。
结果 A组手术时间长于B组,术后血肿引流时间及住院时间短于B组(
P<0.05);A组首次穿刺成功率高于B组,术后1 d、5 d血肿清除率高于B组(
P<0.05);两组术后3个月的血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平较术前低,且A组低于B组(
P<0.05);两组术后3个月的美国国立卫生研究院卒中量表( NIHSS)评分均降低,且A组低于B组,两组Barthel(BI)指数均升高,且A组高于B组(
P<0.05)。
结论 相较于立体定向颅内血肿引流术,术中VR辅助NEIHE虽然手术时间较长,但能提高术中穿刺成功率及血肿清除率,缩短患者术后血肿引流时间及住院时间,并能减轻机体炎症反应,促进患者神经功能与日常生活能力的恢复。
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