目的 分析神经内镜辅助下经颞下入路治疗重症脑干出血的临床疗效。 方法 回顾性分析我院2021年1月至2023年1月收治的重症脑干出血患者78例,根据家属意愿分为手术组和保守治疗组。手术组36例,保守组42例。手术组应用神经内镜经颞下入路清除血肿,保守组按脑出血的治疗指南对症治疗。对比两组并发症、临床预后及血清中神经元特异性烯醇化酶(NSE)和S100钙结合蛋白(S100B)含量变化。 结果 两组并发症相比手术组重症肺炎、下肢静脉血栓、电解质紊乱、应激性溃疡发生的人数均少于保守组,两组对比 P＜0.05,差异有统计学意义。通过两组格拉斯哥预后评分(glasgow prognostic score,GOS)对比发现手术组中能正常生活、轻度残疾人数多于保守治疗组,重度残疾人数少于保守治疗,两组对比 P＜0.05,差异有统计学意义。经治疗1周、2周后对比发现手术组血清中NSE、S100B含量较保守组明显降低,两组对比 P＜0.05,差异有统计学意义。 结论 神经内镜辅助下经颞下入路治疗重症脑干出血能降低患者的并发症及死亡率,提高患者的预后。