目的 初步探讨超大剂量重复经颅磁刺激对帕金森病冻结步态的疗效。 方法 纳入2020-2023年安徽医科大学第一附属医院帕金森病门诊的28例PD-FOG患者,接受连续5天的超大剂量rTMS治疗。分别于治疗前、治疗1天后及治疗5天后采用5米起立行走测试和180°直立旋转测试评估疗效,并分析治疗前与治疗1天后的TUG差值(ΔTUG)与基线指标,包括治疗前TUG、治疗前SS-180、统一帕金森病评定量表第三部分(UPDRS-III)、冻结步态问卷(FOGQ)、病程、简易精神状态量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估(MoCA)及数字广度测验(DST)等的相关性。 结果 ①疗效分析,治疗1天后及治疗5天后的TUG、SS-180值较基线显著改善(均 P＜0.001);治疗1天后与治疗5天后的TUG值进行比较,两者之间差异亦有统计学意义( P＜0.05),但治疗1天后与治疗5天后的SS-180值进行比较,差异无统计学意义( P＞0.05);②相关性分析,△TUG与治疗前TUG、治疗前SS-180、FOGQ及UPDRS-III呈正相关;△TUG与MMSE、MoCA及DST呈负相关。 结论 超大剂量rTMS治疗可快速改善PD患者的冻结步态,并且基线冻结步态症状越严重、认知功能受损越明显的患者疗效更佳。