目的 探讨微创锥颅无皮下隧道脑室外引流术治疗脑室出血的手术方法及疗效观察。 方法 回顾性研究了2018年2月-2024年4月本院收治的104例脑室出血(包括原发性脑室出血和继发性脑室出血)患者,其中有49例采用微创锥颅无皮下隧道脑室外引流术(观察组)和55例接受传统切口钻孔脑室外引流术(对照组)治疗脑室出血。统计比较两组患者基线资料(年龄、性别、GCS评分、出血类型等)、麻醉方式(全麻或局麻)、手术时长、住院时间,围手术期并发症发生率(颅内感染、脑积水、穿刺道出血、细菌性肺炎)、术后3个月的预后良好率(格拉斯哥预后GOS评分)等结局变量。 结果 两组患者基线资料比较差异无统计学意义( P＞0.05),具有可比性;改良组多采用局麻手术方式,住院天数、手术时间均短于对照组( P＜0.05),颅内感染、细菌性肺炎发生率低于对照组( P＜0.05);术后3月GOS评分优于对照组( P＜0.05);穿刺道出血、交通性脑积水发生率两组比较并无统计学差异( P＞0.05)。 结论 微创锥颅无皮下隧道脑室外引流术大多采用局麻,手术时间短,可有效提升患者手术预后,减少颅内感染、细菌性肺炎等手术并发症,加快术后恢复时间,值得临床推广。