目的 利用Olink 靶向蛋白质组学技术,筛选烟雾病(moyamoya disease,MMD)患者与非烟雾病对照者血清中的差异蛋白,阐明其在疾病发生与进展中的潜在功能,并评估其作为预后生物标志物的价值。 方法 纳入2023年1月~2025年5月于抚州市第一人民医院就诊的43例MMD患者及43例健康对照者,采集血清并记录血压、血糖、血脂、血氧饱和度及心率等临床指标。采用Olink靶向蛋白质组学检测差异蛋白,并通过GO/KEGG富集分析确定关键信号通路。 结果 MMD组的血压、血糖、血脂及血氧饱和度均高于对照组( P＜0.05)。共鉴定出30种差异蛋白,其中ROBO2上调最为显著。富集分析显示,差异蛋白主要富集于“蛋白质结合”“信号转导”及“细胞因子-受体相互作用”等通路。随机森林模型进一步证实,ROBO2表达水平对MMD的诊断及不良预后具有最佳预测效能。 结论 MMD患者血清中“蛋白质结合-信号转导-细胞因子受体相互作用”网络显著激活,ROBO2显著上调,可作为MMD早期诊断及预后评估的潜在生物标志物。

目的 探讨结直肠癌脑转移接受立体定向放射治疗的临床疗效和预后因素分析。 方法 回顾性总结了采用立体定向放疗治疗联合或不联合化疗的39例结直肠癌脑转移患者的临床特征,临床疗效,以及影响生存的预后因素。 结果 患者原发灶多发生于左半结肠,以直肠为主。合并颅外转移患者36例。本组病例1年、3年、5年的累积脑转移率为10.3%(4/39)、51.3%(20/39)、84.6%(33/39)。结直肠癌脑转移多发生于肺转移或肝转移后(36/39)。患者近期疗效评价局部控制率6个月为94%,12个月为89%,中位生存期为10.6个月。不良反应包括一过性脑水肿以及放射性脑损伤,给予对症治疗及贝伐珠单抗治疗后可缓解。多因素分析显示,结直肠癌脑转移患者预后的独立风险因素为脑转移瘤数目和治疗模式(均 P<0.05)。 结论 结直肠癌脑转移多发生于肺、肝转移之后,预后不良;立体定向放疗联合化疗和靶向治疗(贝伐珠单抗)能够延长患者生存期。生存分析表明:影响结直肠癌脑转移患者的独立风险因素为脑转移瘤数目和治疗模式。