目的 本研究基于腹型癫痫的临床特征,通过整合视频脑电图(VEEG)、磁共振(MRI)、正电子发射断层扫描(PET-CT)、立体定向颅内电极(SEEG)等诊断技术,综合建立个体化腹型癫痫诊疗方案,系统分析其临床特征及手术治疗效果。 方法 回顾性分析2016年4月～2024年7月就诊的11例腹型癫痫患者,分析患者的临床特征、VEEG、MRI、PET-CT、SEEG等资料,评估诊断准确性及手术效果。 结果 11例患者年龄范围3~25岁,平均年龄11.5±7.8岁,其中儿童(≤12岁)8例,成人3例,发作形式均以发作性腹痛起病,伴自主神经症状(5例)或运动症状(5例)或自动症(3例)。MRI显示颞叶结构异常患者7例,其中5例结构异常位置与PET-CT代谢异常位置重叠,头皮脑电图(6例)与SEEG(3例)显示颞叶发作起源。11例患者中,1例未接受手术治疗,10例采用病灶切除治疗患者,其中9例EngelⅠ级,1例EngelⅢ级,总有效率90%。 结论 腹型癫痫的致痫网络主要涉及颞叶-边缘系统,多种技术结合可显著提高诊断准确性,手术治疗对难治性癫痫患者具有显著疗效,但需重点关注术后神经系统及认知功能损伤的评估与干预。