目的 探讨在接受血肿穿刺引流术联合尿激酶治疗基底节区高血压脑出血的患者中,脑脊液经引流管引出对血肿清除的效果及短期预后的影响。 方法 回顾性分析75例接受血肿穿刺引流术联合尿激酶治疗的基底节区高血压脑出血病人的临床资料,以治疗过程中是否伴有脑脊液引出作为分组依据,比较伴有脑脊液引出组(A组)和不伴有脑脊液引出组(B组)的血肿清除效果、并发症及短期预后差异。 结果 与A组相比,B组拔管前血肿残留体积更少( P<0.001),引流管留置时间以及在院时间更短( P=0.002, P=0.003),而两组术后颅内压(intracranial pressure,ICP)和短期预后均无显著差异( P＞0.05)。A组颅内感染率明显升高( P=0.027),A组在院期间甘露醇使用量更少( P=0.038)。 结论 采用血肿穿刺引流术联合尿激酶治疗基底节区高血压脑出血,不伴有脑脊液引出时血肿清除效果更好,并可以减少颅内感染风险和平均住院日。血肿穿刺引流术联合尿激酶是治疗基底节区高血压脑出血的有效方法。