目的 分析脑胶质瘤患者继发第二原发恶性肿瘤(second primary malignancy,SPM)的发生情况及其危险因素。 方法 收集2000年1月至2021年12月监测、流行病学和结果(surveillance,epidemiology,and end results,SEER)数据库中诊断为脑胶质瘤患者的病例资料,回顾性分析患者的人口学特征、临床特征与SPM发生情况,采用单因素、多因素Cox风险回归分析其危险因素。 结果 从SEER数据库中共筛选出87889例脑胶质瘤患者,其中发生SPM患者为1043例。发生SPM患者中位总生存时间(overall survival,OS)为105.0个月。主要部位为乳腺(34.08%),肺和支气管(11.27%)以及甲状腺(10.99%)。多因素Cox回归显示,年龄(≥65岁:HR=3.047,95%CI:2.570~3.613, P＜0.001)、病理(胶质母细胞瘤:HR=2.091,95%CI:1.7930~2.438, P＜0.001)和放疗(HR=1.489,95%CI:1.276~1.736, P＜0.001)是影响SPM发生的独立危险因素。 结论 乳腺、肺和支气管和甲状腺是脑胶质瘤患者SPM最常见的发生部位,年龄、病理和放疗是SPM发生的重要危险因素,这些危险因素的确定能够指导脑脑胶质瘤患者的个性化随访及SPM的筛查。