目的 利用多模态磁共振技术研究原发性三叉神经痛(PTN)患者脑结构与功能改变的特点,进一步探究PTN的病理机制,筛选PTN潜在的治疗靶点。 方法 对22例PTN患者及20例健康者行T1WI高分辨率MRI扫描及静息态功能MRI扫描,首先进行基于体素的形态学分析,得出患者较健康者脑灰质体积(GMV)存在差异的脑区,再将灰质体积存在变化的脑区作为兴趣区设立种子点,明确两组间功能具有明显差异的脑区链接。 结果 与健康对照组相比,PTN患者组脑灰质总体积减小,脑灰质结构中,PTN患者的左侧前扣带回(ACC)、右侧中央后回、右侧颞中回、左侧海马体、左侧颞上回的GMV较健康对照组减少;患者左侧ACC的GMV与病程呈负相关。同时PTN患者左侧ACC与右侧额下回、左侧岛叶、右侧小脑Crus Ⅱ区的功能链接较健康者增强。 结论 ACC是PTN中枢神经系统相关病理机制中的重要一环,同时ACC可能是PTN的潜在治疗靶点。

原发性三叉神经痛(primary trigeminal neuralgia,PTN)是一种神经系统疾病,目前发病机制及病因无明确定论,典型的临床表现为三叉神经所支配面部区域的强烈阵痛。随着MRI技术的不断进步,多种MRI成像序列在深入研究PTN的发病机制方面发挥了重要作用,并为PTN的诊治提供了诸多具有价值的信息。本文以多种MRI序列研究PTN患者神经系统出现的改变方面展开综述。