目的 基于静息态功能磁共振成像(resting-state functional magnetic resonance imaging,rs-fMRI)探讨重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)治疗前后的酒精使用障碍(alcohol use disorder,AUD)患者冲动行为脑网络改变。 方法 选取2022年12月至2024年12月于我院就诊的AUD患者为AUD组,同时选取同期在我院进行体检的健康者为对照组,每组初始计划纳入61例。根据纳排标准,AUD组和对照组分别排除15例,最终两组各纳入46例。通过SPSS23.0软件进行数据分析。运用双重差分(DID)模型评估效果。 结果 两组患者BIS-Ⅱ总评分和RBANS总评分均比干预前有明显下降( P＜0.05)。State1状态下,AUD组DMN和ECN间功能连接以增强为主;state2状态下,DMN和ECN间功能连接以减弱为主。AUD组state2状态平均持续时间与冲动行为评分呈负相关、与认知功能评分呈正相关( P＜0.05)。 结论 rs-fMRI发现,rTMS治疗后的AUD患者,其冲动行为相关脑区中DMN和ECN的动态功能连接模式发生改变,该连接可反映大脑活动的瞬时变化,为AUD画着精准诊疗提供临床依据。