迷走神经电刺激联合康复治疗脑卒中后上肢功能障碍1例

doi:10.19854/j.cnki.1008-2425.2024.02.0010

立体定向和功能性神经外科杂志 ›› 2024, Vol. 37 ›› Issue (2): 120-122.DOI: 10.19854/j.cnki.1008-2425.2024.02.0010

迷走神经电刺激联合康复治疗脑卒中后上肢功能障碍1例

李海涛, 于洋, 吴静超, 侯玮佳, 舒智林, 于宁波, 梁思泉

天津市环湖医院神经外科十三病区(李海涛,吴静超,梁思泉);天津市环湖医院康复医学科(于洋);南开大学人工智能学院(侯玮佳,舒智林,于宁波)

收稿日期:2024-01-23 出版日期:2024-04-25 发布日期:2024-06-19
通讯作者: 梁思泉 sdzclht@163.com
基金资助:
国家自然科学基金项目(编号:U1913208);深圳市科技计划项目(编号:KQTD20210811090143060);天津科技计划项目(编号:21JCZDJC00170);天津市应用基础研究多元投入基金项目( 编号:21JCYBJC01440)

Received:2024-01-23 Online:2024-04-25 Published:2024-06-19

摘要/Abstract

摘要： 脑卒中后遗留上肢功能障碍的康复面临着巨大挑战,本文报道了一例以迷走神经电刺激(vagus nerve stimulation,VNS)联合康复治疗脑卒中遗留上肢运动功能障碍的患者。患者因脑卒中后右上肢运动障碍1年入院。于术前、术后1个月、术后4个月分别以量表和近红外设备对患者进行上肢运动功能评估及脑功能评估。经过VNS结合任务特异性康复训练1个月及4个月后,其上肢肌张力评分及运动功能相关评分均有所改善,脑功能评估提示大脑区域活性增强,右侧大脑区域代偿减少。该病例验证了VNS联合康复治疗卒中后上肢功能障碍的可行性和有效性。

关键词: 迷走神经电刺激, 脑卒中, 康复治疗, 上肢运动功能障碍

中图分类号:

R743.3

李海涛, 于洋, 吴静超, 侯玮佳, 舒智林, 于宁波, 梁思泉. 迷走神经电刺激联合康复治疗脑卒中后上肢功能障碍1例[J]. 立体定向和功能性神经外科杂志, 2024, 37(2): 120-122.

参考文献

[1] Thayabaranathan T,Kim J,Cadilhac D,et al.Global stroke statistics 2022[J].International journal of stroke :official journal of the International Stroke Society,2022,17(9):946~956.
[2] Cheng KL,Wang ZY,Bai JH,et al.Research advances in the application of vagus nerve electrical stimulation in ischemic stroke[J].Front Neurosci,2022,16:1043446.
[3] Hayat H,Regev N,Matosevich N,et al.Locus coeruleus norepinephrine activity mediates sensory-evoked awakenings from sleep[J].Sci Adv,2020,6(15):eaaz4232.
[4] Porter BA,Khodaparast N,Fayyaz T,et al.Repeatedly pairing vagus nerve stimulation with a movement reorganizes primary motor cortex[J].Cereb Cortex,2012,22(10):2365~2374.
[5] Engineer ND,Kimberley TJ,Prudente C N,et al.Targeted vagus nerve stimulation for rehabilitation after Stroke[J].Front Neurosci,2019,13:280.
[6] Engineer ND,Riley JR,Seale JD,et al.Reversing pathological neural activity using targeted plasticity[J].Nature,2011,470(7332):101~104.
[7] Metherate R,Cox CL,Ashe JH.Cellular bases of neocortical activation:modulation of neural oscillations by the nucleus basalis and endogenous acetylcholine[J].J Neurosci,1992,12(12):4701~4711.
[8] Jelinek M,Lipkova J,Duris K.Vagus nerve stimulation as immunomodulatory therapy for stroke:A comprehensive review[J].Experimental neurology,2023,372:114628.
[9] Pruitt DT,Danaphongse TT,Lutchman M,et al.Optimizing Dosing of Vagus Nerve Stimulation for Stroke Recovery[J].Transl Stroke Res,2021,12(1):65~71.
[10] Morrison RA,Danaphongse TT,Pruitt DT,et al.A limited range of vagus nerve stimulation intensities produce motor cortex reorganization when delivered during training[J].Behav Brain Res,2020,391:112705.
[11] Andalib S,Divani A,Ayata C,et al.Vagus Nerve stimulation in ischemic stroke[J].Current neurology and neuroscience reports,2023.23(12):947~962 .

迷走神经电刺激联合康复治疗脑卒中后上肢功能障碍1例

PDF

可视化

摘要/Abstract

引用本文

使用本文

参考文献

相关文章 10

编辑推荐

Metrics

本文评价

[1]	张梦琦, 夏春华, 翟登月, 王劲武, 王菁, 李彭. CT灌注成像联合多时相CT血管成像对大血管闭塞急性缺血性脑卒中机械取栓术后脑水肿的预测效能分析[J]. 立体定向和功能性神经外科杂志, 2024, 37(2): 95-100.
[2]	姚美芬, 丁刚玉, 徐建华, 王国江. 急性轻型缺血性脑卒中rt-PA静脉溶栓治疗的疗效分析[J]. 立体定向和功能性神经外科杂志, 2024, 37(2): 101-106.
[3]	范顺志, 程哲, 王大巍, 张辉, 束汉生. 机械取栓治疗大血管闭塞急性缺血性脑卒中预后的多因素分析[J]. 立体定向和功能性神经外科杂志, 2023, 36(1): 42-47.
[4]	王强, 谢满意, 王岩, 聂耳, 赵赛赛, 李中林. 常规不转流行颈动脉内膜剥脱术治疗颈动脉狭窄68例的临床疗效分析[J]. 立体定向和功能性神经外科杂志, 2022, 35(5): 290-294.
[5]	赵蒙, 王为, 殷宏宇, 李昀. 血清神经肽Y水平联合SeLECT评分对缺血性中风后癫痫发作的预测价值[J]. 立体定向和功能性神经外科杂志, 2022, 35(2): 89-94.
[6]	姜海洋, 陈虎, 张登文. LncRNA ANRIL在急性缺血性脑卒中患者血浆中的表达及临床应用[J]. 立体定向和功能性神经外科杂志, 2022, 35(1): 39-43.
[7]	陈英道, 李海宁, 李育英, 梁炳松, 饶源, 陈小玲, 张岐平. 急性缺血性脑卒中的危险因素分布特点及支架取栓术后出血性转化的影响因素研究[J]. 立体定向和功能性神经外科杂志, 2021, 34(5): 262-268.
[8]	李建红, 张余辉, 王布飞. SOX5通过Nrf2/HO-1信号通路对缺血性脑卒中的保护作用[J]. 立体定向和功能性神经外科杂志, 2021, 34(5): 274-278.
[9]	高智, 汤睿, 杜敏, 刘海燕, 杨艳艳, 纪宗淑, 周敏. 急性脑卒中患者围手术期孤立性下肢远端深静脉血栓发生的危险因素分析[J]. 立体定向和功能性神经外科杂志, 2021, 34(5): 279-283.
[10]	王国江, 王飞, 陈辉, 姚美芬, 丁刚玉, 任军, 徐建华. 区域卒中中心网络流程信息化建设对缩短急性缺血性脑卒中溶栓时间及短期预后的影响[J]. 立体定向和功能性神经外科杂志, 2021, 34(5): 289-293.