立体定向和功能性神经外科杂志 ›› 2022, Vol. 35 ›› Issue (4): 205-209.DOI: 10.19854/j.cnki.1008-2425.2022.04.0003
胡建飞,周君剑,陈建伟,刘垚岭,张昭昭,李文倩,张光明
Hu Jianfei,Zhou Junjian,Liu Yaoling,et al.
摘要: 目的 探讨Leksell框架立体定向脑电图(L-SEEG,Leksell--stereoelectroencephalography.)技术,在定位岛叶及可疑岛叶癫痫中的应用。方法 回顾10例癫痫患者,使用Leksell框架共植入83根SEEG电极,每人平均植入(8±2)根,其中触点984个,其中涉及岛叶的电极38根,触点数共 151个。植入后均采用Nicolet 256 导脑电系统进行视频脑电图长程监测,均出现 3 次以上惯常发作。记录发作期及发作间期图形,明确致痫灶。结果 本组病例10位患者,头皮脑电图起始为颞叶或额叶,但颅内脑电图发作起始为岛叶;其中可疑岛叶发作,颅内脑电图起始为颞叶或额叶。10位患者均行手术切除致痫灶治疗。该组病例中未出现电极折断、颅内血肿、颅内感染等植入电极引起的并发症。随访1~3年,术后给予1~3种抗癫痫药物。根据术后效果分级进行 Engel 分级,I级者6例,II级者3例,Ⅲ级者1例。结论 L-SEEG创伤小,并发症少,准确,应用在疑似岛叶癫痫中,可以确定致痫灶,提高治愈率。
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