立体定向和功能性神经外科杂志 ›› 2023, Vol. 36 ›› Issue (3): 186-192.DOI: 10.19854/j.cnki.1008-2425.2023.03.0011

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脑室周围结节型灰质异位所致癫痫的诊疗的研究进展

田川, 王小强, 兰正波, 史雪峰, 杨宝慧, 李正斌, 张新定   

  1. 730030 兰州 兰州大学第二医院神经外科
  • 收稿日期:2023-03-14 出版日期:2023-06-25 发布日期:2023-08-03
  • 通讯作者: 张新定 zhangxinding@126.com
  • 基金资助:
    甘科计[2022]12号自然科学基金项目(编号:22JR5RA977)

  • Received:2023-03-14 Online:2023-06-25 Published:2023-08-03

摘要: 脑室周围结节型异位(periventricular nodular heterotopia,PNH)是一种由神经元细胞迁移障碍引起的脑发育畸形病,表现为脑室周围存在结节状的异位灰质。PNH可能是由于相关基因的突变所致。在PNH的MRI图像上可以看见脑室周围存在结节状异位灰质,其信号强度与大脑皮质一致。功能磁共振等影像学技术也开始应用于PNH的研究,并取得了一定的成果。PNH最常见的临床症状为癫痫,因此如何确定致癫区和切断其癫痫样电活动传播是治疗的关键,脑电图(EEG)技术成为了诊断PNH相关癫痫的必不可少的方法,特别是立体定向脑电图(SEEG)技术的出现使得癫痫的诊疗方面有了极大地进步。PNH所致的难治性癫痫的的外科治疗包括传统切除手术、射频热凝治疗(radiofrequency thermal coagulation,RF-TC)和激光间质内热凝(laserinterstitial thermal therapy LITT),目前以RF-TC为主要的治疗方式。

关键词: 灰质异位, 脑室周围结节型异位, 癫痫, 基因, 影像学, 脑电图, 临床症状, 外科治疗

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